Γράφει ο
Νίκος Καλλιακμάνης

Η Υ.Ε. είναι οξεία ή υποξεία κατάσταση που προκαλείται από πολύ υψηλή αρτηριακή υπέρταση (υπερτασική κρίση) και εμφανίζει συμπτώματα από τον εγκεφαλικό ιστό όπως πονοκέφαλο, συγχυτικά φαινόμενα, λήθαργο, σπασμούς.

Η αποτελεσματικότητα και η χρήση εναλλακτικής και συνδυαστικής θεραπείας που υπάρχει σήμερα έχει κάνει την Υ.Ε. σπάνια.

Οι συνηθέστερες επιπλοκές που χαρακτηρίζουν την αρτηριακή υπέρταση είναι ισχαιμικό ή αιμορραγικό επεισόδιο.

Η κλινική εικόνα της Υ.Ε. δίνει ευρήματα, όπως:

1. Παροδική Αμαύρωση της Οράσεως.
2. Παροδική τύφλωση.
3. Ημιπάρεση (ημιτελής παράλυση) – Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο.
4. Αισθητικές διαταραχές.

Οι παραπάνω εκδηλώσει μπορεί να εμφανιστούν κατά παροδικό ρυθμό και ένταση. Η αρτηριακή πίεση βρίσκεται αυξημένη με τιμές διαστολικής > 120-150mmHg.

Η Υ.Ε. οφείλεται σε ανεπάρκεια του αυτοελέγχου της αιματικής ροής του εγκεφάλου. Φυσιολογικά όταν η Α.Π. αυξάνει τα αγγεία του εγκεφάλου συστέλλονται για να διατηρήσουν τη ροή του αίματος προς τον εγκεφαλικό ιστό σταθερή.

Πάνω από τη μέση αρτηριακή πίεση (160mmHg) τα αγγεία διαστέλλονται. Έτσι, η πολύ υψηλή πίεση αίματος, μεταβιβάζεται απευθείας στα τριχοειδή αγγεία (τριχοειδικό δίκτυο) με αποτέλεσμα εξίδρωση και
διΐδρωση πλάσματος (εξαγγείωση) μέσα στον εγκέφαλο που προκαλεί οίδημα εγκεφάλου και δημιουργία πολλαπλών μικρών θρόμβων στον ιστό του εγκεφάλου.

Η Υ.Ε. προκαλείται από υπερτασική κρίση που χαρακτηρίζεται από αύξηση διαστολικής (μικρής) πιέσεως πάνω από 130-140mmHg.

Θεραπεία : Η προσεκτική και σταδιακή μείωση της αρτηριακής πίεσης. Έλεγχος των οργάνων στόχων που προκαλεί η αρτηριακή υπέρταση (καρδιά – νεφρά – οφθαλμούς).